Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в городе Нижний Тагил Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе адрес: 622036, Свердловская обл., г. Н.Тагил, ул. Октябрьской революции, д. 86, тел.(3435) 25-45-70 E-mail: mail_09@66.rospotrebnadzor.ru ОКПО 77149652, ОГРН 1056603541565, ИНН/КПП 6670083677/667001001 МБОУ ДО СШ НЕВЬЯНСКОГО ГОРОДСКОГО ОКРУГА 624192, Свердловская обл., г. Невьянск, ОКТЯБРЬСКИЙ ПРКТ., ДОМ 21 ПРЕДПИСАНИЕ о проведении дополнительных санитарно – противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения острых респираторных и острых кишечных инфекций в учреждениях дополнительного образования. от 22.03.2024г № 66-09-17/42- 2639-3-2024г Главный государственный санитарный врач (заместитель) по городу Нижний Тагил, Пригородному, Верхнесалдинскому районам, городу Нижняя Салда, городу Кировград и Невьянскому району Ю.Я.Бармин На основании: результатов анализа инфекционной заболеваемости за период с 11.03.2024г по 22.03.2024г, проведенного Филиалом ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" по городу Нижний Тагил, Пригородному, Верхнесалдинскому районам, городу Нижняя Салда, городу Кировград и Невьянскому району (информация от 22.03.2024г) установлено: за период с 11.03.2024 года по 17.03.2024г на территории Невьянского ГО отмечен рост числа зарегистрированных случаев заболевания ОКИ (по предварительному диагнозу: зарегистрировано 12 случаев (показатель 31,59 на 100 тыс населения), что в 1,4 раза больше среднеобластного показателя, в 3 раза больше предшествующей недели, превышены показатель аналогичного периода 2023 года (14,97), средний многолетний уровень (17,0) и пороговый уровень (26,16) для Невьянского ГО. За пять дней новой календарной недели с 18.03.2024 года по 22.03.2024 года отмечено нарастание эпидемического неблагополучия по Невьянскому ГО: зарегистрировано 23 случая (показатель 60,55 на 100 тыс населения), что в 3,4 раза больше среднеобластного показателя (17,83), в 1,9 раза больше предшествующей недели (31,59), превышены показатель аналогичного периода 2023 года (4,99), средний многолетний уровень (32,84) для Невьянского ГО. При анализе заболеваемости с 11.03.2024 г по 22.03.2024 г по контингентам установлено, что в 89% заболели дети до 14 лет, в том числе 23 ребенка (65,7% от всех заболевших) – дети 0-6 лет ДДУ; 5 (14,3%) – школьники 7-17 лет. Заносы зарегистрированы в ДОУ № 36, 12, 13, 44, 6, 1, 39; в школы № 4, 5, 6, в том числе в ДОУ №36, 14 и 12, ОУ №4, 6 с распространением в образовательном учреждении. Основной этиологический фактор ОКИ – ротавирус выделен у 37% заболевших. Одновременно в дошкольных учреждениях и школах отмечен рост заболеваемости ОРВИ с превышением порогового уровня за 11 неделю 2024 года. За указанный период информация о приостановке работы групп в ДОУ и классов в ОУ на территории Невьянского ГО в органы Роспотребнадзора не поступала. С целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и формирования очагов ОРВИ, ОКИ с распространением (2 и более случаев) в организованных коллективах, на основании п.2 ст.50 Федерального закона № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999, во исполнение СанПиН 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней, ПРЕДПИСЫВАЮ: 1. Организовать проведение противоэпидемических (профилактических) мероприятий в учреждениях дополнительного образования Невьянского ГО в соответствие с пунктами предписания. Обеспечить контроль выполнения противоэпидемических мероприятий (срок 25.03.2024г). 2. В целях профилактики групповой заболеваемости независимо от наличия или отсутствия регистрации случаев заболеваний ОКИ в учреждениях дополнительного образования в период сезонного подъема заболеваемости вводятся следующие дополнительные профилактические мероприятия (Срок с момента получения предписания, на период эпидемиологического неблагополучия до особого распоряжения): 2.1. Запретить массовые культурные и спортивные мероприятия с участием детей в закрытых помещениях. (Срок на период проведения противоэпидемических мероприятий). 2.2. Обеспечить проведение ежедневного утреннего фильтра с документальным оформлением результатов осмотра (недопущение в организованный коллектив детей и сотрудников с признаками инфекционных заболеваний и немедленная изоляция при появлении симптомов в течение дня) (Срок на период проведения противоэпидемических мероприятий). 2.3. При выявлении в учреждении ребенка или сотрудника с признаками инфекционного заболевания обеспечить немедленную изоляцию заболевшего из организованного коллектива (Срок постоянно). 2.4. Организовать обмен информацией с школами и детскими садами о наличии очагов ОКИ, не допускать в учреждения дополнительного образования контактных лиц из очагов ОКИ, а также детей из групп/классов, переведенных на дистанционное обучение в связи с массовой заболеваемостью ОРВИ (Срок на период проведения противоэпидемических мероприятий). 2.5. Усилить контроль причин отсутствия детей, находящихся на очной форме обучения. Организовать количественный учет выявленных детей и сотрудников с признаками инфекционного заболевания в разрезе всех подразделений, даты выявления, диагноза для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мероприятий. (Срок на период проведения противоэпидемических мероприятий). 2.6. Организовать проведение текущей влажной уборки не менее 2-х раз в день (в кабинетах/классах, местах общего пользования) с применением дезинфицирующих средств, обладающих вирулицидной активностью, разрешенных к применению в образовательных организациях, с увеличением концентрации действующего вещества. При двусменной организации учебного процесса организовать проведение профилактической дезинфекции, проветривания и обеззараживания воздуха перед началом второй смены (Срок на период проведения противоэпидемических мероприятий). 2.7. Организовать проведение дезинфекционных мероприятий в соответствие и требованиями санитарных правил и инструкций по применению дезсредств: провести расчет потребности дезсредств на различные периоды работы образовательной организации, в том числе период проведения дополнительных мероприятий при неблагополучии, провести обучение персонала, закрепить должностное лицо, ответственное за контроль проведения дезинфекционных мероприятий (концентрации дез.средства, время экспозиции и т.д.), провести в рамках производственного контроля лабораторный контроль исходного действующего вещества и концентрации рабочих растворов (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.8. Организовать проведение обеззараживания воздуха в течение всего учебного времени организации во всех учебных помещениях с применением бактерицидных облучателей закрытого типа (рециркуляторов) (минимальное непрерывное время работы – 8 часов): провести расчет потребности оборудования для обеззараживания воздуха для образовательного учреждения, оценить достаточность оборудования, сформировать схему его расстановки и график работы, закрепить лиц, ответственных за выполнение графика работы оборудования и документированного учета времени его работы, своевременно проводить техническое обслуживание оборудования с заменой бакламп (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.9. Организовать проветривание кабинетов, рекреаций и других помещений образовательной организации с увеличенной кратностью: сформировать схему и график проветривания, закрепить ответственных должностных лиц, провести оценку возможности проветривания всех помещений, при невозможности проветривания предусмотреть мероприятия по снижению рисков распространения инфекции (изменение назначения помещения, установка дополнительного оборудования для обеззараживания воздуха) (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.10. Ввести еженедельные «Дни чистоты» в учреждении дополнительного образования по типу генеральной уборки с профилактической дезинфекцией (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.11. Организовать информирование учащихся и их законных представителей, сотрудников по вопросам профилактики ОРВИ, ОКИ, особенностях проведения противоэпидемических и ограничительных мероприятий. (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.12. Обеспечить создание надлежащих условий для соблюдения детьми и сотрудниками правил личной гигиены: необходимого количества умывальных раковин для мытья рук детьми и сотрудниками, наличие жидкого мыла, кожных антисептиков, одноразовых полотенец/электрополотенец; а так же наличие постоянно поддерживаемого неснижаемого запаса дезинфекционных средств, кожных антисептиков, средств личной гигиены, перчаток - для обеспечения проведения полного комплекса мероприятий (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 2.13. Информировать родителей о запрете посещения учащимся образовательного учреждения при наличии симптомов подозрительных на инфекционное заболевание, в том числе в период выходных и праздничных дней и необходимости обращения в лечебное учреждение за медицинской помощью (Срок в течение 3 календарных дней с момента получения предписания). 3. При выявлении случая заболевания, подозрительного на острую кишечную инфекцию немедленно проводятся следующие противоэпидемические мероприятия: (в случае изменения диагноза на другое инфекционное заболевание дальнейшие мероприятия проводят в соответствие с требованиями санитарных правил в отношении вновь установленного инфекционного заболевания. При изменении диагноза на неинфекционное заболевание мероприятия прекращаются после получения официальной информации от лечебно-профилактического учреждения органами Роспотребнадзора и внесения сведений в журнал инфекционных заболеваний (ф-60) в образовательном учреждении). 3.1. Очагом ОКИ при регистрации 1 случая считать – помещения учреждения дополнительного образования в пределах перемещения заболевшего, при регистрации 2 и более случаев в различных структурных подразделениях – очагом считать все образовательное учреждение (корпус - при автономной работе). Контактными лицами – всех учеников и сотрудников учреждения дополнительного образования в пределах границ очага. 3.2. Информировать родителей о запрете: учащимся, подвергшимся риску заражения (далее контактным лицам, посещать учреждения дополнительного образования, культуры, спортивные сооружения в течение периода медицинского наблюдения (7 дней с момента выявления больного ОКИ). 3.3. Организовать медицинский осмотр всех контактных лиц в день выявления больного ОКИ. 3.4. Организовать медицинское наблюдение по месту работы за контактными лицами (сотрудники) в течение максимального инкубационного периода с момента изоляции последнего заболевшего при выявлении случаев инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОКИ – срок 7 дней с момента изоляции больного). 3.5. Организовать проведение заключительной дезинфекции. (Срок в течение 24 часов с момента изоляции больного ОКИ, при 1 случае – силами персонала учреждения, при регистрации 2-х и более случаев - силами специализированной организации дезинфекционного профиля с контролем лабораторными методами качества ее проведения). Информацию о выполнении предписания представить в Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Нижний Тагил, Пригородному, Верхнесалдинскому районам, городу Нижняя Салда, городу Кировград и Невьянскому району в срок до 15:00 26.03.2024г. Заместитель главного государственного санитарного врача в городе Нижний Тагил, Пригородном, Верхнесалдинском районах, городе Нижняя Салда, городе Кировград и Невьянском районе Предписание получил: Должность, ФИО О.И.Котова Подпись Дата